POŁOWICZY NAPADOWY KURCZ TWARZY
HEMISPASMUS FACIALIS
1. R. Mazur i wsp. „Podstawy kliniczne neurologii”
2. A. Prusiński „Neurologia praktyczna”
EPIDEMIOLOGIA:
·
ETIOLOGIA:
· samoistny :
· objawowy :
- drażnienie na przebiegu nerwu
- często kąt mostowo – mózdżkowy
® guzy nowotworowe
® tętniaki
® zwłóknienie
PATOGENEZA:
·
OBRAZ KLINICZNY:
- incydenty napadowe krótkotrwałego skurczu mm. twarzy (połowy) z charakterystycznym
grymasem :
® często rozpoczyna się od m. okrężnego oka
- po dłuższym casie może pojawić się niewielkiego stopnia zanik i osłabienie mm. twarzy
ROZPOZNANIE:
· EMG
· badanie szybkości przewodzenia w nerwie
· MRI, lub MRA :
- pozwala wykryć prawdopodobną przyczynę drażnienia nerwu
RÓŻNICOWANIE:
·
LECZENIE:
· dekompresja neurochirurgiczna :
- w przypadku ucisku pnia nerwu
· toksyna botulinowa :
- injekcje w zajęte mięśnie
· karbamazepina, lub klonazepam :
- w przypadkach samoistnych
POWIKŁANIA:
·
ROKOWANIE:
· remisje są rzadkie i niepewne
PROFILAKTYKA:
·
PATRZ TEŻ:
· porażenie obwodowe nerwu twarzowego